«Белыя халаты»: У Беларусь можа вярнуцца брушны тыф
- 23.05.2025, 9:06
Ідэя Лукашэнкі з пакістанскімі мігрантамі можа пагражаць эпідэміялагічнай сітуацыі ў краіне.
Працоўныя эмігранты з Пакістана могуць абвастрыць праблему ўстойлівых да антыбіётыкаў штамаў брушнога тыфу ў Беларусі, піша Telegram-канал «Белыя халаты».
Урад Беларусі збіраецца запрасіць у краіну «сто - сто пяцьдзясят тысяч» жыхароў Пакістана, каб развязаць праблему з недахопам працоўных рук, і гэта можа стаць сур'ёзным выклікам для эпідэміёлагаў. Напрыклад - праблема ўстойлівых да антыбіётыкаў штамаў брушнога тыфу.
Разбяром сутнасць праблемы. Выпадкі тыфа-паратыфозных захворванняў сустракаюцца ва ўсіх кліматычных зонах, пры гэтым больш яны распаўсюджаныя ў краінах са спякотным кліматам і нізкім узроўнем санітарна-камунальнага ўладкавання. Рызыка захварэць вышэйшая ў людзей, якія не маюць доступу да чыстай вады і жывуць у антысанітарных умовах. Найбольшую рызыку зазнаюць дзеці.
Захворванне на брушны тыф па-ранейшаму - праблема для многіх краін Афрыкі, Усходняга Міжземнамор'я, Паўднёва-Усходняй Азіі і Заходняй часткі Ціхага акіяна. У святле з'яўлення навін аб магчымым прыбыцці ў Беларусь 100-150 тысяч працоўных мігрантаў з Пакістана неабходна прызнаць, што гэта значна павышае рызыкі ўзнікнення лакальных успышак брушнога тыфу ў нас у краіне.
У Беларусі сёння захворванне на брушны тыф — выпадкі незвычайныя. Афіцыйныя звесткі, перададзеныя ў САЗ, выглядаюць так: 2018 год - 0 выпадкаў; 2019 год - 2 выпадкі (0,2 на мільён насельніцтва); з 2020 года да 2023 год - 0 выпадкаў.
Зусім іншая сітуацыя ў Пакістане. Статыстыка захворвання на брушны тыф там выглядае нестабільна. У 2021 годзе яна складала 3026 выпадкаў (12,6 на млн насельніцтва), у 2022 годзе - 8683 выпадкі (35,6 на млн насельніцтва), у 2023 годзе быў пік - 14132 выпадкі (57,1 на млн насельніцтва), а ў 202461 - 2. Пры гэтым важна падкрэсліць, што многія выпадкі не былі ўлічаныя. Так, напрыклад, у рамках даследавання глабальнага цяжару хвароб (GBD) ацэначная колькасць выпадкаў брушнога тыфу ў 2021 годзе склала 461394 (196 выпадкаў на 100 тысяч насельніцтва).
Варта адзначыць, што Пакістан стаў першай краінай, дзе ў Нацыянальны каляндар прышчэпак у 2019 годзе была ўключаная вакцынацыя супраць брушнога тыфу дзяцей ва ўзросце 9 месяцаў. Паводле афіцыйных звестак, перададзеных у САЗ, паказчыкі ахопу прафілактычнымі прышчэпкамі ў Пакістане склалі: 2020 год - 63%; 2021 год - 52%; 2022 год - 80%; 2023 год - 83%; 2024 год - 84%.
На першы погляд гучыць цалкам аптымістычна, але важна разумець: сур'ёзнай праблемай грамадскай аховы здароўя ў Пакістане з'яўляецца шырокая лекавая ўстойлівасць (ШЛУ) узбуджальніка: 25% выпадкаў могуць быць выкліканыя штамамі з шырокай лекавай устойлівасцю (ШЛУ).
Беларускія эпідэміёлагі гавораць самі: «Цяпер для Беларусі характэрныя адзінкавыя ўвазныя з эндэмічных рэгіёнаў (да якіх можна аднесці і Пакістан — рэд.) выпадкі захворвання на брушны тыф. Пасля перанесенага захворвання хранічнымі носьбітамі становяцца 3-5% асоб, што звязанае з развіццём імуналагічнай талерантнасці арганізма чалавека да Аб-антыгена. Гэтая катэгорыя пацыентаў уяўляе асаблівую эпідэмічную значнасць і падлягае ўліку. У 2019 годзе ў Беларусі зарэгістравана 77 хранічных носьбітаў брушнога тыфу». Звернем увагу, што аўтары справаздачы ўказалі: 94,8±2,5% з ліку носьбітаў належалі да катэгорыі непрацуючых пенсіянераў, якія маглі перахварэць падчас Другой сусветнай вайны або ў пасляваенныя гады. Гэта значыць, мы можам стаць сведкамі вяртання праблемы, якая была неактуальнай для нашай краіны ўжо дзясяткі гадоў.